Екзостоз на пальці ноги, тобто болючий костяний виріст, ми видаляємо за один день і звільняємо вас від тиску та болю під час ходьби. Через невеликий розріз виріст відокремлюємо, а кістку вирівнюємо. Процедуру на клініці Dermarevolta в Братиславі проводимо амбулаторно, під місцевою анестезією, в режимі одноденної хірургії, а взятий матеріал надсилаємо на гістологічне дослідження. Додому ви йдете самостійно, госпіталізація та загальний наркоз не потрібні.
Екзостоз на пальці ноги не є косметичною проблемою шкіри, а є костяним виростом, який потрібно підтвердити на рентгені та видалити хірургічним шляхом. Мазі, пластири чи корекція нігтя його не усунуть. Підхід підбираємо залежно від розміру виросту та того, чи він уже встиг деформувати ніготь. Невеликі випадки вирішуємо одним коротким розрізом, більші доповнюємо пластикою бічних нігтьових валиків, щоб ніготь знову ріс рівно. Вся процедура проводиться амбулаторно, під місцевою анестезією, і триває приблизно 30–45 хвилин. Нижче розповімо про окремі етапи лікування.
Перед процедурою ми обстежуємо палець і підтверджуємо костяний виріст на рентгенівському знімку, який показує його розмір і розташування щодо нігтьового ложа. Так ми виключаємо інші причини – гранульому, бородавку чи невус під нігтем.
Палець знеболюємо провідниковою місцевою анестезією, тож під час видалення екзостозу ви не відчуватимете болю. Загальний наркоз для процедури не потрібен: ви залишаєтеся при свідомості й після втручання йдете додому самостійно.
Через невеликий розріз над виростом відокремлюємо нігтьову пластину, костяний виступ видаляємо остеотомом, а навколишню кістку вирівнюємо. Розріз зазвичай має довжину 1–2 см, тож це малоінвазивне і щадне втручання.
Якщо екзостоз встиг деформувати ніготь або його бічні валики, ми додатково проводимо невелику пластику, щоб після загоєння ніготь ріс рівно і не вростав. Це знижує ризик повторного виникнення проблеми з часом.
Кожен взятий зразок тканини ми надсилаємо на гістологічне дослідження. Це дозволяє підтвердити доброякісний характер виросту та з упевненістю виключити інші, серйозніші зміни. Результат ми особисто обговорюємо з вами на контрольному огляді.
Рану обробляємо і накладаємо повʼязку, палець залишається закритим. На контрольний огляд і зняття швів ви повертаєтеся через 10–14 днів. Ми пояснюємо, як доглядати за пальцем удома, щоб загоєння проходило спокійно і без зайвих ускладнень.
Ціна залежить від розміру екзостозу та від того, чи потрібна додаткова пластика бічних нігтьових валиків. Точну суму ми підтвердимо лише після особистого огляду та рентгенівського знімка. Нижче наведено орієнтовні ціни з нашого прайс-листа; консультація перед процедурою при замовленні втручання відраховується від його вартості. У вартість процедури входить місцева анестезія, саме лікування та перша перевʼязка рани.
Втручання одноденної хірургії, зокрема видалення екзостози, проводить Гергелі Кремешний, досвідчений хірург і проктолог. Загальну медицину закінчив в Ужгородському національному університеті у 2005–2011 роках. Далі підвищував кваліфікацію у сфері лапароскопічної, колоректальної та мінімально інвазивної хірургії, зокрема проходив курси з герніопластики та сучасних оперативних методик.
Займається хірургією та проктологією, зокрема лікуванням геморою, анальних тріщин, перианальних свищів, абсцесів, поліпів, епітеліального копчикового ходу, а також анальних і перианальних кондилом. Під час лікування кісткових і нігтьових утворень поєднує точність хірургічного втручання зі збереженням природної форми та функції нігтя. При екзостозі зосереджується на повному видаленні кісткового виросту, а за потреби, залежно від клінічної картини, також на пластиці бокових і переднього нігтьових валиків.
«Екзостоза може спричиняти біль, тиск і деформацію нігтя. Мета втручання – видалити кістковий виріст максимально бережно і створити умови для спокійного загоєння». – Гергелі Кремешний
Втручання виконує лікар з атестацією з загальної хірургії, який спеціалізується на лікуванні кісткових утворень та корекції нігтя.
Перед втручанням підтверджуємо екзостозу на рентгенівському знімку та виключаємо інші причини дискомфорту під нігтем. Оперуємо лише тоді, коли діагноз чіткий і втручання дійсно необхідне.
Екзостозу видаляємо амбулаторно, під місцевою анестезією, без госпіталізації та загального наркозу. Того самого дня ви повертаєтеся додому і поступово відновлюєте звичний спосіб життя.
Мета не лише видалити виріст, а й скоригувати нігтьове ложе так, щоб ніготь надалі ріс без вростання. Це знижує ризик повторних проблем і необхідності повторного втручання.
Взятий матеріал відправляємо на гістологічне дослідження до акредитованої лабораторії. Так ви отримуєте письмове підтвердження доброякісного характеру утворення і впевненість, що ми не залишили без уваги нічого важливого.
Втручання проводиться у стерильних умовах клініки на вулиці Смарагдова 1 у Братиславі. Ми дотримуємося суворих гігієнічних стандартів, які знижують ризик інфікування рани.
Саме втручання не болить. Палець знеболюємо місцевою анестезією, тож під час видалення виросту ви відчуєте лише початковий укол. Після завершення дії анестезії ділянка може бути чутливою один-два дні, і дискомфорт можна усунути звичайними безрецептурними знеболювальними. Сильніший біль трапляється нетипово; якщо він виникне, зверніться до нас, і ми оглянемо палець.
Рана зазвичай заживає протягом двох-трьох тижнів, а шви знімаємо через 10–14 днів. Перші дні радимо оберігати палець і тримати ногу в підвищеному положенні, згодом можна повертатися до звичної ходьби. Якщо ви займаєтеся фізичною працею чи спортом, розрахуйте на спокійніший режим приблизно 2–3 тижні. Точний термін залежить від розміру виросту та обсягу можливої пластики.
Ні. Видалення екзостози виконуємо амбулаторно, під місцевою анестезією, у режимі одноденної хірургії. Загальний наркоз і госпіталізація не потрібні: після короткого відпочинку того самого дня ви йдете додому. На процедуру варто прийти в супроводі та у зручному, вільному взутті, яке не тисне на палець.
Після повного видалення кісткового виросту рецидив трапляється рідко. Ризик знижуємо тим, що вирівнюємо навколишню кістку і за потреби доповнюємо пластику бокових нігтьових валиків, щоб ніготь ріс рівно. Однак жодне втручання не може повністю виключити повторну появу, тому на контрольному огляді ми перевіримо стан і порадимо, як надалі захищати палець.
Точно визначити це може лише лікар. Екзостоза – це твердий кістковий виріст, який видно на рентгені; бородавка ж є м'якою шкірною зміною вірусного походження. Темна плямка або незагоювана ранка під нігтем можуть мати й інші причини, які потрібно виключити. Тому перед втручанням ми робимо рентген, а взятий матеріал відправляємо на гістологічне дослідження.
Видалення субунгвальної екзостози коштує 500 €. Якщо потрібна ще й пластика бокових нігтьових валиків, ціна становить 650–700 €. Консультація перед втручанням коштує 60 € і зараховується в ціну процедури при її замовленні. Точну суму підтвердимо після особистого огляду та рентгену, оскільки вона залежить від розміру виросту й обсягу втручання.
Перші дні варто носити вільне, відкрите взуття, яке не тисне на палець. До звичного взуття більшість пацієнтів повертається протягом одного-двох тижнів, залежно від перебігу загоєння. Зі спортом, бігом і довшою ходьбою зачекайте приблизно 2–3 тижні та дотримуйтесь рекомендацій з контрольного огляду. При набряку допомагає тримати ногу в підвищеному положенні.
Підготовка проста, і більшість деталей ми обговорюємо на консультації перед втручанням. У день процедури можна їсти як зазвичай, палець і ніготь мають бути чистими, без лаку, а про прийом препаратів, що розріджують кров, та алергії потрібно повідомити заздалегідь.
Dermarevolta
Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює особисту консультацію лікаря.