V ambulancii sa stretávame s mladými ženami pred prvou preventívnou prehliadkou aj s pacientkami po menopauze. Otázky majú často podobné: čo sa bude diať, či to bude bolieť, či treba zakaždým robiť cytológiu a ako sa na vyšetrenie pripraviť. Na tieto otázky odpovedáme nižšie.
Čo patrí do preventívnej gynekologickej prehliadky
Rozsah prehliadky, ktorú hradí zdravotná poisťovňa, určuje zákon č. 577/2004 Z. z. Prehliadka zvyčajne prebieha takto:
- Rozhovor s lekárkou (anamnéza). Lekárka sa pýta na menštruačný cyklus, antikoncepciu, tehotenstvá, užívané lieky a prípadné ťažkosti. Dôležitá je aj rodinná anamnéza, napríklad výskyt rakoviny prsníka alebo vaječníkov u blízkych príbuzných.
- Gynekologické vyšetrenie. Lekárka vyšetrí pošvu a krčok maternice pomocou gynekologických zrkadiel. Potom nasleduje bimanuálne vyšetrenie, pri ktorom posudzuje maternicu a oblasť adnexov.
- Vyšetrenie prsníkov pohmatom.
- Ultrazvuk malej panvy. Zobrazí maternicu, jej sliznicu a vaječníky. Pomáha zachytiť napríklad cysty alebo myómy, ktoré nemusia spôsobovať ťažkosti.
- Odborné poradenstvo. Lekárka vysvetlí nález a odporučí, kedy prísť nabudúce.
Cytologický odber z krčka maternice nie je automaticky súčasťou každej ročnej prehliadky. Či je na rade, závisí od veku, výsledkov predchádzajúcich vyšetrení a pravidiel skríningu rakoviny krčka maternice.
Skríning rakoviny krčka maternice: cytológia a HPV test
Organizovaný skríning rakoviny krčka maternice je na Slovensku určený ženám od 23 rokov. Používajú sa v ňom dve vyšetrenia: cytologické vyšetrenie (PAP test), pri ktorom sa hodnotia bunky odobraté z krčka maternice, a HPV test, ktorý zisťuje prítomnosť vysokorizikových typov ľudského papilomavírusu. Ktoré vyšetrenie a v akom intervale je pre vás vhodné, určí gynekológ podľa veku a výsledkov predchádzajúcich vyšetrení.
Podľa iniciatívy NIE RAKOVINE absolvuje preventívne cytologické vyšetrenie pravidelne len niečo vyše 20 % žien. Očkovanie proti HPV riziko výrazne znižuje, no skríning nenahrádza.
Vstupné gynekologické vyšetrenie na našej klinike
Dermarevolta je súkromná klinika a so zdravotnými poisťovňami nespolupracuje. Na vyšetrenie nepotrebujete výmenný lístok. Preventívnu gynekologickú prehliadku môžete u nás absolvovať v rámci vstupného gynekologického vyšetrenia, a to aj v rozšírenej verzii s ultrazvukom a kolposkopiou.
Kolposkopické vyšetrenie umožňuje lekárke detailnejšie posúdiť povrch krčka maternice. Jeho potrebu určuje lekárka podľa nálezu, anamnézy a výsledkov predchádzajúcich vyšetrení. Ak lekárka pri vyšetrení alebo z anamnézy zistí dôvod, odporučí aj ultrazvuk prsníkov.
Cytológiu odoberáme na tekutej báze (LBC). Na klinike môžete absolvovať aj HPV test alebo biopsiu krčka maternice s histologickým vyšetrením.
| Výkon podľa cenníka | Cena |
|---|---|
| Vstupné gynekologické vyšetrenie + USG + kolposkopia | 125 € |
| Vstupné gynekologické vyšetrenie bez USG | 60 € |
| Vstupné gynekologické vyšetrenie s vaginálnym USG | 110 € |
| Kontrolné gynekologické vyšetrenie | 50 € |
| Cytológia LBC (tekutá báza) | 40 € |
| HPV test | 70 € |
| Ultrazvuk prsníkov (vyšetrenie mliečnych žliaz) | 90 € |
Ceny ďalších gynekologických výkonov nájdete v cenníku.
Ako sa na prehliadku pripraviť
Ak sa plánuje odber cytológie, objednajte sa mimo silného menštruačného krvácania. Silnejšie krvácanie môže sťažiť cytologické hodnotenie vzorky.
- Pred cytologickým odberom sa zvyčajne odporúča 24 – 48 hodín nepoužívať vaginálne lieky, výplachy ani lubrikanty a vyhnúť sa pohlavnému styku.
- Poznačte si dátum začiatku poslednej menštruácie.
- Ak máte výsledky predchádzajúcich cytológií alebo ultrazvukov, prineste ich so sebou. Hodí sa aj zoznam liekov, ktoré užívate.
- Pri transvaginálnom ultrazvuku je vhodný prázdny močový mechúr. Pri ultrazvuku cez brušnú stenu môže byť naopak potrebný naplnený močový mechúr.
Čo znamená výsledok cytológie
Negatívny cytologický výsledok znamená, že vo vyšetrenej vzorke neboli zistené abnormálne bunkové zmeny. Ďalší odber vám lekárka naplánuje podľa skríningového programu.
Abnormálny výsledok automaticky neznamená rakovinu. Ďalší postup závisí od typu bunkových zmien, veku pacientky a prípadného výsledku HPV testu. Lekárka môže odporučiť opakovanú cytológiu, HPV test, kolposkopiu alebo cielenú biopsiu krčka maternice s histologickým vyšetrením.
Keď sa prevencia odkladá
V ambulancii sa stretávame aj s pacientkami, ktoré na preventívnej prehliadke neboli niekoľko rokov. Najčastejšie spomínajú nedostatok času, problém nájsť gynekológa, nepríjemnú skúsenosť z minulosti alebo obavy zo samotného vyšetrenia. Problém nájsť gynekológa potvrdzujú aj údaje VšZP: vo februári 2026 nemalo zmluvného gynekológa 12,7 % dospelých poisteniek VšZP v Bratislavskom kraji.
Ak ste v minulosti mali nepríjemnú alebo bolestivú skúsenosť, povedzte to lekárke pred vyšetrením. Môže tomu prispôsobiť postup a priebežne vysvetľovať jednotlivé kroky. Pre niektoré pacientky môže byť prekážkou aj jazyková bariéra. Na klinike sa môžete dohovoriť po slovensky, anglicky, ukrajinsky a rusky.
Kedy nečakať na preventívnu prehliadku
Ak máte nové alebo pretrvávajúce gynekologické ťažkosti, nečakajte na termín pravidelnej prehliadky a objednajte sa skôr. Ide najmä o tieto príznaky:
- krvácanie mimo menštruácie, po pohlavnom styku alebo po menopauze
- opakovaná alebo zhoršujúca sa bolesť v podbrušku
- nezvyčajný výtok, nepríjemný zápach alebo pretrvávajúce svrbenie
- bolesť pri pohlavnom styku
- hrčka alebo zmena tvaru prsníka, výtok z bradavky
- výrazná zmena menštruačného cyklu
Upozornenie: Tento článok slúži na vzdelávacie účely a neposkytuje individuálne medicínske poradenstvo. Rozsah a frekvenciu vyšetrení vždy určí ošetrujúci lekár podľa vášho zdravotného stavu.
