Как проявляется витилиго?
Витилиго - это приобретенная потеря пигмента кожи, обусловленная гибелью пигментных клеток - меланоцитов, вырабатывающих кожный пигмент - меланин. В результате на любом участке тела с гладкой поверхностью образуются ограниченные отложения белого цвета различной формы и размеров. Они не являются инфекционными или заразными.
Края отложений, как правило, более пигментированы, чем окружающая кожа. Наиболее распространенными участками являются пальцы рук и ног, лодыжки, локти, колени, область бедер, спина, а также вокруг глаз, рта, волосы и волоски, которые на пораженных участках растут белыми.
Каковы факторы риска развития витилиго?
Оно встречается у 1-2 человек из популяции 1ТП3Т, в основном в возрасте от 10 до 30 лет. Семейный анамнез витилиго является фактором риска, однако нельзя точно определить, насколько вероятно его возникновение у детей и возникает ли оно вообще. Другим фактором является наличие аутоиммунных заболеваний у пациента и в его семье.
К наиболее распространенным относятся:
- Заболевания щитовидной железы (почти у всех пациентов с витилиго 30%): тиреоидит Хашимото, зоб Грейвса-Базедова
- Сахарный диабет (диабет)
- Язвенная анемия (малокровие)
- Системные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, системная красная волчанка
- Болезнь Крона, болезнь Аддисона, миастения гравис и др.
Заболевание обусловлено взаимодействием нескольких факторов, к которым в значительной степени относятся генетическая предрасположенность, переживание стрессовых ситуаций, реакция на инфекции, состояние иммунной системы. Любая травма кожи может запустить каскад процессов, приводящих к депигментации кожи, что получило название феномена Кёбнера.
Каковы возможности лечения витилиго?
Необходимым условием является полное обследование пациента с акцентом на возможные сопутствующие аутоиммунные заболевания. Лечение витилиго трудоемкое, длительное и не всегда успешное. Даже в настоящее время не у всех пациентов удается достичь полной ремиссии заболевания.
С точки зрения эстетики витилиго влияет на психику пациента и накладывает отпечаток на его личную и профессиональную жизнь. Необходимо защищать очаги поражения от солнечного света и использовать солнцезащитные средства с SPF 50+, поскольку очаги витилиго обладают повышенной чувствительностью к УФ-излучению из-за дефицита защитного пигмента меланина. Легко возникают солнечные ожоги. Поэтому лечение направлено на репигментацию очагов поражения. Основным методом является местное применение мазей, содержащих кортикостероиды (препараты, подавляющие иммунологические процессы, ответственные за депигментацию бляшек).
Фототерапия - лечение специфическими ультрафиолетовыми лучами (UVB 311 нм)
Фототерапия проводится под наблюдением врача в цикле из 20-25 сеансов 2-3 раза в неделю. Модификацией фототерапии является метод ПУВА, при котором вместе с УФ-излучением используются фотосенсибилизаторы - псоралены. Они вводятся системно в виде лекарственных препаратов или местно на кожу в виде растворов или ванн.
В случае обширного универсального поражения за рубежом проводится необратимая депигментация остаточных, нормально пигментированных участков с использованием химических препаратов, что является серьезным вмешательством в организм с пожизненными последствиями, при котором необходима эффективная и ежедневная защита от солнечного света в связи с устранением естественного барьера кожи.
Лечение витилиго в "Дермаревольте" - шаг вперед в регенеративной медицине
Метод Regenera Activa - это новый революционный метод лечения с использованием собственных клеток-предшественников. Эти клетки способны вызывать репигментацию в очагах поражения, сохраняющихся в течение не менее 2 лет. Врач получает клетки-предшественники от пациента в ходе запатентованной чисто механической процедуры, без добавления химических веществ. Это повышает вероятность принятия их организмом и сводит к минимуму возможность возникновения побочных реакций.
В чем уникальность метода Regenera Activa?
Она основана на том, что волосяной фолликул является важным "резервуаром" меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент меланин). Полученные клетки-предшественники способны регенерировать клетки-мишени в той области, куда они были введены, и происходит репигментация.
Является ли процедура болезненной?
Процедура является малоинвазивной, размер кожных трансплантатов составляет около 3,5 мм. Забор материала в области за ухом проводится под местной анестезией, поэтому он безболезненный. Затем ткань помещается в аппарат со специальной системой фильтрации, которая позволяет отделить клетки без добавления каких-либо химических веществ, сохраняя их высокую жизнеспособность. Таким образом, получается суспензия прогениторных клеток, которая затем вводится непосредственно в участки, пораженные витилиго. Процедура является одноразовой, и за один сеанс мы можем воздействовать на участок размером примерно с ладонь. Примерно через 3 недели после процедуры пациент проходит необходимое количество сеансов фототерапии.
Можно ли повлиять на витилиго с помощью профилактики?
Специальной профилактики развития витилиго не существует. В целом рекомендуется здоровый образ жизни - много физических упражнений и сбалансированное питание. Полезен также прием пищевых добавок и витаминов, антиоксидантов - особенно витаминов А, С, Е, бета-каротина, минералов и микроэлементов.