Що провокує псоріаз і чому не варто зволікати з візитом до лікаря?
Псоріаз уражає приблизно 80 мільйонів людей у світі. Це хронічне рецидивуюче запальне захворювання організму. Воно видимо уражає шкіру, а також нігті та суглоби.
Псоріаз не є інфекційним і не передається від людини до людини, проте з візитом до фахівця не варто зволікати вже за появи перших проявів. Нелікована тяжка форма псоріазу через підвищений рівень запальних факторів може впливати і на функції інших внутрішніх органів. Хоча повністю вилікувати псоріаз наразі неможливо, сучасна дерматологія має широкі можливості ефективної терапії, яка дозволяє зменшити прояви псоріазу та тримати їх під контролем протягом досить тривалого часу. Не варто також недооцінювати той факт, що це хронічне захворювання впливає не лише на фізичне здоров'я, а й на психічний стан пацієнта. Оскільки самі прояви захворювання, а також упереджене ставлення оточення обмежують особисте і професійне життя пацієнтів, вони нерідко страждають на депресію.
Псоріаз є автоімунним захворюванням, при якому імунна система помилково атакує власні тканини організму. Важливу роль відіграє генетична схильність: позитивний сімейний анамнез відзначають майже у 30 % випадків. Захворювання може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше починається у віці від 15 до 35 років. Серед можливих провокувальних чинників — сильний стрес або травма, а також прийом певних лікарських засобів, зокрема інгібіторів АПФ, бета-блокаторів, протималярійних препаратів, літію та нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).
Які симптоми псоріазу?
Порушення функції імунної системи внаслідок запалення прискорює оновлення клітин шкіри зі звичних 28 днів до 3–6 днів. Клітини не встигають повноцінно дозріти, і внаслідок їх накопичення утворюються локальні запальні щільні вогнища з лущенням шкіри у вигляді лусочок. Вогнища псоріазу можуть бути дрібними, розміром від краплі до монети, але численними.
Хронічні стаціонарні або поширені вогнища виникають у типових ділянках над суглобами кінцівок (лікті, коліна), на животі та в крижовій ділянці спини, а також можуть зливатися, переходячи в тяжке ураження всієї поверхні шкіри. Вони можуть виникати лише на волосистій частині голови, де утворюються червоні щільні лускаті вогнища. Волосся при цьому не випадає. У деяких пацієнтів псоріатичні вогнища локалізуються у шкірних складках, зокрема в пахвинній ділянці, під пахвами, під грудьми, у генітальній зоні, а також навколо очей. Тут вогнища червоні, із запаленням, часто без лусочок на поверхні. Псоріатичні вогнища на долонях і підошвах часто поєднуються з ураженням нігтів і характерними змінами їхньої форми.
Особливою тяжкою гострою формою псоріазу є розсіяні зливні вогнища, для яких, окрім почервоніння, характерні численні білувато-жовті стерильні пустули. Impetigo herpetiformis – це генералізований пустульозний псоріаз, що виникає у другій половині вагітності та супроводжується вираженими загальними симптомами.
Остаточно підтвердити діагноз дозволяє гістологічне дослідження зразка шкіри.