Что провоцирует псориаз и почему не стоит откладывать визит к врачу?
Псориазом страдают около 80 миллионов человек в мире. Это хроническое, рецидивирующее воспалительное заболевание организма. Оно проявляется на коже, а также может затрагивать ногти и суставы.
Псориаз не является инфекционным и не заразен, однако при первых проявлениях заболевания однозначно не стоит откладывать визит к специалисту. Нелеченная тяжелая форма псориаза из-за повышенного уровня воспалительных факторов может влиять на функции других внутренних органов. Хотя полностью вылечить псориаз пока невозможно, современная дерматология располагает широкими возможностями эффективной терапии, которая позволяет уменьшить проявления псориаза и удерживать их под контролем в течение достаточно длительного периода. Не стоит также недооценивать тот факт, что это хроническое заболевание влияет не только на физическое здоровье, но и на психическое состояние пациента. Поскольку сами проявления, а также предвзятое отношение окружающих ограничивают личную и профессиональную жизнь пациентов, они нередко страдают депрессией.
Псориаз является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма. Важную роль играет генетическая предрасположенность: положительный семейный анамнез отмечается почти в 30 % случаев. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего начинается в возрасте от 15 до 35 лет. К возможным провоцирующим факторам относятся сильный стресс или травма, а также прием некоторых лекарственных препаратов, включая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, противомалярийные препараты, литий и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Какие проявления характерны для псориаза?
Нарушение функции иммунной системы вследствие воспаления ускоряет обновление клеток кожи с обычных 28 дней до 3-6 дней. Из-за этого клетки не успевают полностью созреть, и в результате их накопления образуются локальные воспаленные утолщенные очаги с отшелушиванием кожи в виде чешуек. Очаги псориаза могут быть небольшими, размером от капли до монеты, но при этом многочисленными.
Очаги псориаза могут быть хроническими, стационарными или иметь географическую (мапоподобную) форму и располагаться в типичных зонах над суставами конечностей (локти, колени), на животе и в области поясницы, а также сливаться между собой с переходом в тяжелое поражение всей поверхности кожи. Иногда псориаз затрагивает только волосистую часть головы, где формируются красные плотные шелушащиеся очаги, при этом выпадения волос не происходит. У некоторых пациентов псориатические очаги располагаются в области кожных складок: паховой зоне, подмышках, под молочными железами, в области половых органов, а также вокруг глаз. Здесь очаги, как правило, красные, воспаленные, часто без шелушения на поверхности. Псориатические очаги на ладонях и стопах часто сопровождаются поражением и типичными деформациями ногтей.
Особой тяжелой острой формой псориаза являются рассеянные сливающиеся очаги, для которых, помимо покраснения, характерно наличие многочисленных беловато-желтых стерильных пустул. Импетиго герпетиформное – это генерализованная пустулезная форма псориаза, возникающая во второй половине беременности и сопровождающаяся выраженными общими симптомами.
Окончательно подтвердить диагноз позволяет гистологическое исследование образца кожи.