Diskrete Behandlung der Analfissur

Der Schmerz entsteht durch einen Krampf des Analsphinkters, der sich nach der Reizung durch die Fissur zusammenzieht und gleichzeitig die Durchblutung verschlechtert. Genau deshalb ist der Schmerz nach dem Stuhlgang so stechend und kann mehrere Stunden anhalten. Ziel der Behandlung ist es, diesen Krampf zu lösen, wodurch sich der Schmerz lindert und die Fissur die Chance erhält abzuheilen.

In den meisten Fällen reicht eine konservative Behandlung aus, besonders bei einer akuten Fissur. Wir beginnen mit Sitzbädern, Salben zur Entspannung des Schließmuskels und einer Anpassung der Stuhlgewohnheiten. Eine Operation ziehen wir erst in Betracht, wenn die Fissur nach mehreren Wochen nicht abheilt oder immer wieder zurückkehrt. Über das weitere Vorgehen entscheiden wir stets gemeinsam, abhängig davon, wie die Fissur reagiert.

Nein. Sowohl Botox als auch die Behandlung mit dem Surgitron oder die Sphinkterotomie führen wir unter örtlicher Betäubung durch, sodass Sie während des Eingriffs keinen Schmerz verspüren. Die meisten Patienten spüren bereits kurz nach dem Eingriff eine Erleichterung, wenn sich der Krampf des Schließmuskels löst. Nach dem Eingriff kann die Stelle einige Tage empfindlich sein, das Unbehagen lässt sich jedoch mit gängigen Schmerzmitteln gut kontrollieren.

Eine akute Fissur heilt bei richtiger Pflege oft innerhalb von vier bis sechs Wochen ab. Eine chronische Fissur heilt langsamer und erfordert manchmal einen Eingriff. Nach Botox oder einer Sphinkterotomie klingt der Schmerz meist schnell ab, die vollständige Abheilung dauert jedoch einige Wochen. Die genaue Dauer hängt vom Zustand der Fissur und der Einhaltung der empfohlenen Maßnahmen ab.

Das Risiko ist gering, kann aber nicht vollständig ausgeschlossen werden. Die laterale Sphinkterotomie durchtrennt nur einen kleinen Teil des inneren Schließmuskels, daher ist eine dauerhafte Beeinträchtigung der Kontinenz selten. Gelegentlich kommt es kurzfristig zu einer erschwerten Kontrolle von Winden, die sich in der Regel wieder normalisiert. Vor dem Eingriff beurteilen wir den Schließmuskel und wählen die Methode so, dass sie für Sie möglichst sicher ist.

Die Behandlung einer akuten Analfissur kostet 250 €. Die Behandlung einer chronischen Fissur mit dem Surgitron oder Botox in den Schließmuskel kostet 650 €. Die Beratung vor dem Eingriff kostet 60 € und wird bei Buchung des Eingriffs angerechnet. Den genauen Betrag bestätigen wir nach der proktologischen Untersuchung, da er von der Art der Fissur und der gewählten Methode abhängt.

Die häusliche Pflege beschleunigt die Heilung deutlich und reicht bei einer akuten Fissur oft allein aus. Ziel ist es, den Stuhl weicher zu machen und den Schließmuskel zu entspannen, damit die Fissur nicht weiter reizt wird.

• Nehmen Sie mehrmals täglich warme Sitzbäder, besonders nach dem Stuhlgang.
• Trinken Sie mindestens zwei Liter Flüssigkeit täglich und achten Sie auf eine ausreichende Ballaststoffzufuhr.
• Verwenden Sie bei Verstopfung ein Stuhlweichmacher, zum Beispiel Laktulose.
• Halten Sie den Stuhlgang nicht zurück und vermeiden Sie starkes Pressen.

Das ist möglich, wenn die zugrunde liegenden Ursachen wie Verstopfung oder harter Stuhl fortbestehen. Nach der Abheilung legen wir daher großen Wert auf entsprechende Maßnahmen: weichen Stuhl, ausreichend Ballaststoffe und Flüssigkeit. Bei einer Sphinkterotomie ist das Rückfallrisiko am niedrigsten, bei einer konservativen Behandlung etwas höher. Wenn die Beschwerden zurückkehren, melden Sie sich bei uns, und wir beurteilen die Fissur erneut.