Рубцы, образовавшиеся на теле после угревой сыпи, различных травм или операций, могут представлять для человека значительную эстетическую проблему и, как следствие, существенно снижать его самооценку.
Заживление раны происходит в три этапа: воспалительные, пролиферативные и ремоделирующие процессы. Рубцы делятся на нормальные и патологические. В коже без образования рубцов могут заживать только очень поверхностные повреждения, затрагивающие лишь поверхностный сосочковый слой дермы.
Какие типы рубцов подходят для хирургической коррекции?
Рубцы подразделяются на 3 категории:
- Гипертрофические рубцы (приподнятые) - образуются в результате избыточного образования новой кожи, поэтому их еще называют гиперактивными. Эти рубцы обычно красные, плотные и твердые. Они часто зудят, болезненны и доставляют дискомфорт. Они обычно возвышаются над уровнем окружающей кожи, но не выходят за пределы области первоначального повреждения, т.е. их рост ограничен размерами раны. Обычно они образуются в течение двух недель после травмы.
- Келоидные рубцы (рубцы, выступающие за линию раны) - представляют собой плотные, округлые, образующие неровные комки рубцовой ткани, распространяющиеся по границам первоначального очага поражения. Они часто имеют красный или более темный цвет по сравнению с окружающей кожей. Они могут образовываться и в более поздние сроки после травмы, а также обостряться во время беременности. Они образуются в любом возрасте, но, как правило, быстрее развиваются у молодых людей и у людей с темной кожей. Склонность к образованию келоидов, как правило, передается по наследству.
- Атрофические рубцы (вдавленные) - возникают при неправильном заживлении раны и недостаточном образовании новой соединительной ткани. В результате рубец располагается ниже уровня окружающей кожи, например, шрамы от угревой сыпи или ветряной оспы.
Будет ли это просто еще один шрам?
Ни одна операция не обходится без образования рубцов. На самом деле все зависит от того, как обработана рана, как наложены швы и какой рубец образуется во время операции. Однако если у Вас образовалась рана, которая некрасиво выглядит, мы можем хирургическим путем изменить ее форму так, чтобы она не отвлекала внимание и была минимально заметна.
Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией, в ходе которой хирургическим путем удаляется необходимый объем рубцовой ткани, а затем рана эстетично ушивается пластиковыми швами. После процедуры рана перевязывается стерильной повязкой, поэтому можно не беспокоиться о наличии дренажа. Сама процедура занимает около 30 минут. Однако это зависит от размера рубца.
Швы снимаются через 7 дней в случае шрама на лице и через 14 дней в случае шрама на теле. Посещение хирургической амбулатории для проверки заживления рубца рекомендуется через 1 месяц, затем через 3 месяца и через 6 месяцев. Если шрам снова не заживет благополучно, можно применить кортикостероид Дипрофос, чтобы скорректировать шрам до эстетически оптимального результата.